如何护理中风老人？

　　中风就是脑血发生病变，大致上可分成缺血性（脑梗）及出血性（脑出血）两种。中风的原因有：高血压、脑动脉硬化、心脏病、糖尿病、胆固醇高、血脂肪高等，中风的常见后遗症轻则行动不便、语言不清、偏瘫，重则失禁、瘫痪、植物人等。一般情况下，1～3个月为最佳康复期，半年后肌肉渐渐萎缩，恢复的可能性变小，专家称此半年为“黄金时段”，过了此“黄金时段”就很难恢复了。所以，如病情稳定，就要开始艰难的康复运动：
　　①康复员先帮助患者做床上关节被动运动，将肩、肘、臂、腕、指节、髋、膝、踝、足等关节做外展、屈伸、旋翻、上举、下压等有节律慢慢地重复操作2-5次，每天最好1-2遍。在为患者做各项运动时，动作宜轻柔，所有的动作要彻底完成，若患者感觉疲累、疼痛、或有抗拒动作时，应暂时停止，以免关节受伤。

　　②当患者神志清楚，鼓励他开展床上主动运动：用健手手指交叉抓住患侧手指，以健手带动患手上举，举过头顶保持5-10分钟后放下，再重复；用健腿伸入患腿下面，将患腿抬高等，在此过程中，鼓励患者思想要有一个强烈的意念：相信自己肢体可以活动，命令患肢活动，则效果更佳。

　　③练习坐起和站立：因患者已卧床一段时间，为防止直立性低血压发生。应先摇高床头30度，再逐渐摇高，并延长时间，扶患者床边坐起，然后移到轮椅，刚开始，坐的时间几分钟，渐渐延长时间，最好能坐1-2小时，每天2次，以训练腰力。当坐稳后可开始进行站立训练，抓着床栏或平衡杆，站立时间由几秒逐渐延长至几分钟。反复练习，直到独立站立。

　　④当患者能站稳10-15分钟而无疲劳感时可开始在平衡内步行训练，步行前，先练习原地踏步，协助者站在患侧警戒。患者依靠健手抓握扶手，首先将重心转向健侧迈出患侧脚，调整好重心后再迈出健脚，一步一个动作，这样缓慢反复行走，切忌操之过急。练习到完全能平衡后，就可开始助行器（俗称四脚步行器）练习，双手紧握助行器，先保持重心往前移动助行器，置于身前15公分处，继而挪动患脚，健脚再跟进，如果用四脚步行器已走得很稳，就可使用拐杖了。选择拐杖要长短适中，先站稳后拐杖离脚15公分，两腿分开约20公分，拐杖和患脚同时迈出，健脚再跟进。

　　⑤最后可进行上下楼梯训练，上下楼梯能力恢复也是全面康复的最后一关了。患者上下楼梯应遵照健脚先上，患脚先下的原则，协助者站在患侧后方使患者健手抓握扶手。上楼梯时，先把重心移到患脚上，然后用健脚上台阶，患脚跟进同一台阶。下楼梯比上楼梯难，重心偏向健侧，用患脚下台阶，健脚跟进同一台阶，反复练习。

       康复运动是一个循序渐进的漫长过程，不能操之急，使患者过于劳累。此时最需要患者及家属协助者投入很大的耐心和毅力。

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