《褥疮的护理方法》
褥疮多发生在老年病人,具有难治愈易复发的特点,其周期可长达数月甚至数年。褥疮不仅给患者带来肉体上的痛苦,同时也给社会和家庭带来巨大的经济负担。 据有关文献报道每年约有6万人死于褥疮合并症,褥疮已成为卧床病人头号“杀手”。那么如何进行科学的护理防治褥疮,减轻卧床病人的褥疮病痛之苦呢?
专家解析:什么是褥疮?
褥疮是由于局部组织长期受压,发生持续缺血、缺氧、营养不良而致组织溃烂坏死。在长期卧床、全身营养差、老年人中较常见,特别是四肢瘫痪患者发病率较高。褥疮应引起足够的重视,并结合医师建议使用药物进行及时治疗,同时在康复技师的指导下及时进行康复训练。
(一)褥疮的一般家庭护理
尽量避免身体局部长期受压应鼓励和协助卧床病人经常更换体位,一般每2~3h翻身1次,最长不超过4h,必要时每小时翻身1次。每日早晚用温水擦浴或按摩1次。若发现受压部位皮肤发红,翻身后用红花酒精进行按摩局部皮肤10~15min。但是由于家庭成员的工作和生活,不能对病人进行及时的护理照料,或不能采用专业的护理方法,这些都会加重患者的病情。
病人衣服、铺位保持柔软平整、无皱折,床单应清洁、干燥、无渣屑。如是大、小便失禁的病人,特别要注意皮肤的保护和床单的干燥,尽量减轻局部皮肤的刺激。褥疮患者繁琐的护理工作耗费家庭成员过多的精力,使家属没有更多的精力来应对工作和生活。
(二)褥疮的特色护理
【中西医结合护理】中医认为,久病卧床,受压部位气血瘀滞、血脉不通、经络阻隔、气血亏损、毒邪内侵、肌肉筋骨失养则溃腐成疮。在对褥疮病人进行西医诊疗护理的同时,还采用中药汤剂、针灸、理疗、推拿、火罐、外贴等传统医学护理方式,以达到标本兼治、促进病人康复的目的。西医治标,中医固本。广州康桦长乐老年公寓医务部以老人健康为中心,开展常见病多发病的预防和治疗,对一些老年性疾病的延续治疗、观察和护理。利用中医治疗和调理促进各种慢性疾病及肢体功能障碍的康复。
【医疗与康复结合的综合护理】首先对患者的褥疮评估分期,确定护理方案。控制感染,实施清创手术;使用伤口辅料,保持伤口湿润促进愈合。采用物理疗法,紫外线、红外线、频谱仪照射及氧疗促进褥疮的康复。
【生活护理】褥疮患者大都是卧病在床生活不能自理的老人,需要无微不至的生活照料。特色生活护理,由专业的护理员对住院患者实施24小时生活照料,照顾其日常生活起居,包括翻身、喂饭、助浴、读报等。
【心理护理】长期卧床的病人,由于疾病的折磨,会产生各种不良情绪,心理压力大,甚至沮丧厌世,通过有效的方式和途径针对住院患者的心理进行思想和指导,增强患者战胜疾病的信心,培养稳定、乐观的情绪。通过听音乐、戏曲,看电视,读报纸,陪患者聊天等方式分散患者对自身疾病的注意力,以调整患者的情绪。让每位患者都享有尊严。
老年褥疮对老人的生命存在极大的威胁,家庭护理因为护理知识和疾病监控的限制而存在着很多缺陷,因此,为老人选择专业的护理机构能让他们得到科学有效的护理,有利于褥疮的早日康复,让老人重新走向健康的生活。